为什么反复出现心梗脑梗呢？

大家都知道呢，缺血性心脑血管疾病的预防呢，主要是靠药物来维持的，那药物呢啊，咱们常用的有以下几大类，第一大类呢，就是抗血小板聚积的药物啊，常用的就是阿司匹林啊和氯吡格雷，第二大类呢，是降脂药物，常用的呢是他汀，第三大类呢，啊，是危险因素控制的药物，比方说降压药，降糖药等等。

那为什么有的人吃上药以后，他的病情还是反复发作呢？或者是放了支架以后呢，支架内再次出现狭窄了呢？可能和以下几个因素有关系，第一个呢，就是你的生活方式有没有改变，比方说你的抽烟喝酒熬夜。

不运动，肥胖这些因素有没有改变？那第二个呢，就是和你的依从性有关系，就是你有没有好好听医生的话，好好吃药，你吃一顿来听一顿的，这种的肯定不行。

第三个呢，就是和你的危险因素有关系，你比方说你的血压血糖血脂，你是吃药了，你好好吃药了，但是呢，你吃上药以后控制的好不好，这有没有在监测，有没有在凉。

这个也有关系，第四条呢，就是我今天要重点说的，就哪怕你前三条都做的很好了，你还是在犯病，那这个时候就要考虑你是不是有药物抵抗，药物抵抗是什么呢？药物抵抗的意思就是说这个药呢，对你没有作用，你吃进去以后呢，它在你身体里面没有起到该预防的作用。

每个药物呢，都可能出现抵抗啊，包括肿瘤药物都可能出现，那对于我们科来说，说的最多的就是阿司匹林抵抗和氯吡隔离抵抗，因为这个药在我们可用的是，呃，非常广的，那怎么来检测是不是有药物抵抗呢？方法其实也很简单，抽一管血做个基因检测就可以了，这个方法是还是很准很准的，而且现在呢，以前基因检测价格可能比较高，呃，经过这么多年的，呃，公司也在竞争嘛，价格现在已经，嗯，降得比较低了，就是几百块钱就可以做一整套的，呃，心脑血管方面的药物的，整个一大套的一个基因检测结果。

特别是放支架的病人呢，还是强烈建议你做个基因检测的，对你长期的疾病的，呃，预防控制是非趁的，虽然这个基因检测呢，这个费用是自费的，目前还是自费的，但是呢，嗯，相对长远来说，这个投资还是值得的。