血脂高容易长斑块 容易引起心梗脑梗 如何降血脂

血脂高，特别是低密度脂蛋白胆固醇高，会容易长斑块儿，斑块儿呢，也就是所谓的动脉粥样硬化性斑块，动脉硬化呢，又容易导致心梗脑梗，动脉硬化性疾病，我们在体检当中呢，又特别容易出现血脂的问题，比如说低密度脂蛋白高啊，或者是甘油三酯等指标的升高，那么就有很多朋友会问，是不是发现血脂异常就需要吃药，当然不是，那么什么人需要吃药，什么情况下必须用药，有哪些药可以选择，并且呢要注意些什么，这条科普呢，就一次性给您讲清楚，因此呢，可能视频的时间会有点长，感兴趣的朋友呢，建议您听完，如果您觉得有用的话，也可以转发给需要的人。

第一个问题，血脂高到多少要吃药，主要看两个指标，低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，另外呢，你最好根据这五个数字对照一下你化验单的结果，如果您没有高血压，糖尿病，仅仅是血脂异常，并且呢，以往也没有得过关心。

心梗，脑梗，动脉硬化性疾病，那么你的低密度脂蛋白胆固醇啊，只要在3.4毫摩尔每升以内，甘油三酯在5.6毫摩尔每升以内，就暂时不需要要治疗，但是呢，大家都知道甘油三酯的所谓的参考范围是在1.7毫摩尔每升以内，那么1.7到5.6以内的人呢，尽管不需要额外的用药，但是呢需要少吃甜食和精米精面做的主食，并且呢注意荤素搭配，还要戒烟限酒，多运动，控制体重等等这些呢，严格意义上来讲也叫做治疗。

并且呢，每年还需要复查血脂，但如果你有高血压或者糖尿病，或者已经查出颈动脉斑块等动脉硬化的问题了，那么您的低密度脂蛋白胆固醇建议控制在2.6毫摩尔每升以内，甘油三酯最好控制在2.3毫摩尔每升以内，并且呢，也需要生活方式的调节，如果生活方式调节以后还不能达标，那么就需要吃药，但如果您之前。

得过冠心病，心绞痛，心梗脑梗，动脉硬化性疾病的，那么你的低密度脂蛋白胆固醇啊，至少要控制在1.8毫摩尔每升以内，甘油三酯呢，至少要控制在2.3毫米以内，但是呢，因为胆固醇有相当部分是人体的肝脏自身合成的，所以对于绝大多数人来讲，要把低密度压到1.8以下，单纯的靠饮食运动往往很难，所以这部分人大多数都需要药物辅助调治，这就解释了为什么心梗脑梗以后的病人，医生往往建议长期服用他汀等降脂药的原因。

说到他汀药，那么就有人说了，他要的种类到底有多少啊？那么我需要吃什么药？目前呢，降血脂的药，根据降脂的疗效以及副作用综合来看呢，主要是三大类，应用比较广泛，意义也比较大，主要是他汀类，贝特类，PCSK9抑制剂，也就是所谓的酱汁疫苗新药，可以较大幅度的降低低密度脂蛋白胆固醇可以一定程度的。

的甘油酸酯可以轻微的升高高密度脂蛋白胆固醇的水平，是目前使用最广泛的降脂药，但是呢，很多人知道它有多种潜在的副作用，这一点呢，我之前的视频就曾经做过详细的介绍，感兴趣的朋友可以看一下我主页相关的视频，这里只说一句，整体来讲，他偏要的作用要远大于它的副作用。

那么贝特类药物的作用呢，主要是降低甘油三酯，这一点呢，他甚至比他听还要强，但是呢，对于胆固醇的意义不大。

酱汁疫苗的作用呢，和他汀类似的，但是呢，对于低密度脂蛋白胆固醇的作用，据研究比他听还要强，但是呢，它也有缺点，它没有口服药，需要定期的去打针，费用呢也比较高，这一点呢，我之前的客户中也有讲过，详解我主页的相关内容，除此之外呢，还有其他种类的价值要比如一专卖不阿昔莫司，啊考类的药物等等，还包括浓缩鱼油，但是呢，这些药物呢，整体来讲，要么副作用相对更大，要么单用。

效果不佳，一般呢，作为备选或者是辅助用药，最后呢，需要跟您强调的是，无论是不是吃了降脂药，戒烟酒，多运动，控制体重，合理膳食都是必须的，这是基础。

另外呢，如果有高血压，糖尿病的朋友，血压血糖也一定要控制好，如果根据具体情况，结合医生的建议，您必须通过药物来辅助降脂，也需要注意定期的复查血脂，并且根据具体的服用的药物，定期的复查肝功能，血糖等质量，只有这样才能够在保证长期血脂稳定的基础上，尽量的避免潜在的副作用