长期便秘，通便药该如何选择？

我打算做一系列的便秘的科普视频啊，因为这个问题实在是太常见了，并且很多人存在很多的误区，同时呢，如果有心脑血管疾病的患者便秘的话，也是一个很高的诱发中风、心梗，甚至突然死亡的一个风险。

承接上一个话题啊，有人问我说，你能不能举例说明一些比较常用的安全的通便药的溶剂性的，溶剂性呢，其实主要是纤维素啊，补充纤维素之后呢，它会在肠道里膨胀吸水，软化大便，相对来说比较安全。

还有就是益生菌啊，它主要是调节肠道的一个内环境，所以说它不会导致腹泻、脱水啊等等一系列的问题。

还有几种常用的通便药呢，有人提出来说，医院那里经常会给一些乳果糖，聚乙二醇，那这个算不算相对安全的通便药，首先聚二醇还有如果糖都属于渗透性的解药，就是在我们的肠腔内造成一个高渗的环境，也是要把必败的水拉到肠腔内，这样大便就会变。

松软同时呢，它会刺激肠道的一个蠕动，促进粪便的一个排出，像如果糖呢，它主要是一个糖醇类的，跟我们水果里的山梨糖醇有一定的类似的效果，所以说这两个要相对来说也是在临床上用的比较广泛和相对安全的，现在除了这些行的在临床上较为广泛应用呢，还有就是一个分泌性泻药，主要是琳达洛泰啊，他是一个鸟苷酸环化酶受体的一个机动剂，它会使我们的肠道呢，产生一个分泌的效果，并且呢，有减轻腹痛的这样的一个作用，是经常用于ABSC，就是肠易激综合症便秘型的一个治疗啊，一个要有两个效果，一个是减轻腹痛，一个是促进大便的排出，但是他也有一定的腹泻的风险，对于健康成年人，我以上说的这几大类，其实问题都不是很大，但是对于18岁以内的青少年和少年儿童，以及75岁以上的老年人和合并很多慢病的患者。

不推荐自己用药，还是最好是咨询医生的情况下在家用便秘的药物。