如何选择适合的通便药？

在我初便秘门诊的时候呢，就是很多患者会说，有哪些通便药是没有副作用，我可以长期使用的最安全的通便药，其实我们要改善一下啊，对于便秘的态度，因为便秘其实不仅是一个症状，期待着一招就能解决，它其实是一个慢性的系统性的疾病，那既然是慢性病，就是一定涉及到生活治疗、药物治疗，甚至是手术治疗，那对于通便药呢，它有很多的类型，相溶剂性的泻药，渗透性的泻药，促动力药、益生菌，分泌性的泻药，中成药等等等等啊。

那怎么去选用呢？首先我觉得溶剂性的泻药和益生菌相对来说是安全一些啊，即使没有效果，也不一定会吃出太大的问题。

促动力药为什么也不够安全呢？因为促动力药其实对于心脏病的患者并不太友好，因为它有可能会导致一些心率的事件，那在临床上最广为滥用的一个就是润滑类的，外用的，比如开塞露，大家都说开塞露也不吸收，我也不用口服不可。

肤不伤肝不伤肾啊，听起来逻辑特别缜密啊，是个壁画，但实际上并不是这个样子的，我不断的去跟我的患者去普吉，开塞露没有那么的安全，长期使用开塞露会造成一个依赖，并且呢，会破坏我们正常的一个排便反射，如果时间久了的话，其实还会有失禁的困扰。

对于妊娠中晚期的孕妇来说，开塞露可以通过直肠壁刺激子宫，并不是特别安全，这是第一个误区。

第二个误区就是关于中药，好多人都觉得，哎，中药是不是比西药要好一点啊，实际上呢，中药里面大多数都是含有这个蒽醌类的泻药，比如含有芦荟、大黄、番泻叶这类蒽醌类的肖，可能会导致肠子变黑，出现一个极长的黑变病。

所以呢，关于这个便秘的问题呢，我建议大家要重视起来，不仅仅单单把它当做一个症状，最好正规医院正规就诊，让医生去分析一下你便秘的原因，这样才能选择最适合你的一个治疗好。