医疗救助的申请书范文五篇
政府要切实解决农牧民因病致贫、因病返贫的问题,满足农牧区特困群众急需的基本医疗需求。下面是小编特意汇总的医疗救助的申请书范文五篇,可提供学习参考,望对大家有所帮助。
医疗救助的申请书范文【篇一】
...人民政府民政办:
申请人:...,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住--镇--村民委--小组14号。
本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔很多积液,抽干后又反复发作,先后各在--医院、--县中医院、--县老医院及市医院进行检查治疗。最终在--州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在--医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。其次在--县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在--老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最终在--州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。
因本人家庭经济收入十分困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
所以,本人特向--宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮忙将感激不尽!
此敬
敬礼!
申请人:--
20--年--月--日
医疗救助的申请书范文【篇二】
尊敬的--镇政府及民政部门领导:
我...,男,汉族,现年18岁,--村人,现居住于.....。
我自两年前患肾病以来,一向四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2008年7月份以来,经常身上浮肿,腰酸悲痛,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为严重肾病,肝肿大和肺水肿等综合病症,两年以来,先后到兴义市医院、黔西南州医院住院及昆明解放军总医院治疗,现已用去一万二千八百元之多,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家经过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务,特向民政部门申请医疗救助为谢!
申请人:...
20--年--月--日
医疗救助的申请书范文【篇三】
人民政府民政办:
我--,男,住长塘村又泥冲,现年76岁,家庭成员2人。
20--年11月2日,因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗,11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。
因我年老体迈,无家庭经济收入,两个儿子先后去世已多年,靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用,治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗,这样一笔费用不亚于病上加霜。所以向民政部门申请大病医疗救助,恳请希给予帮忙为盼。
多谢!
申请人:--
20--年12月15日
医疗救助的申请书范文【篇四】
--街道(社区):
我叫---,男(女)--年--月出生。原系---公司职工,--年--月退休后移交到--街道--社区。--年--月患尿毒症,每周透析--次,爱人、子女工作生活情景(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
申请人:---
申请时间:2017年-月-日
医疗救助的申请书范文【篇五】
尊敬的民政局领导:
我是__省__县__乡__村__组黄__,现年72岁,家中没有稳定的经济来源,长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人,妻子现年70岁,不幸于3年前患上“慢性肾炎”,曾多次住院治疗,于20__年12月在贵阳医学院第二附属医院及__县人民医院诊断为:慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。
今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病,长期服药治疗,病情反复发作,使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子,但儿子早年就外出打工,常年不与家里联系,现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元,这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰,万般无奈的情况下,特恳请政府伸出援助之手拉我家一把,给予我大病医疗救助以度过目前的艰难时日。
望相关领导予帮扶为谢!
此致
敬礼!
申请人:__
20__年__月__日
医疗救助的申请书范文五篇
上一篇:医疗救助申请书范文大全六篇
下一篇:变更姓名申请书二篇